肝脏是典型的“沉默器官” 肝脏内没有疼痛敏感神经，只有浅层肝被膜受神经支配。因此，肝脏病变在早期通常是无症状的。仅当损伤累积到一定程度（例如，肝包膜被拉伸）时，才会出现明显的不适。 这些症状可能是肝脏发出的“求救信号” 当肝损伤达到一定程度时，会出现以下四种典型症状，但它们按一定顺序出现。 ●食欲不振和不明原因的疲劳（初期症状）： 当肝脏的解毒功能下降时，氨等毒素会在体内积聚，从而抑制食欲，导致全身疲劳。 ●尿液呈黄色（损伤进展）： 当肝脏代谢胆红素的能力下降时，胆红素随尿液排出，尿液颜色逐渐由浅黄色变为深黄色、深棕色。 注意： 如果你的尿液变黄，喝水也不会消失，要小心肝脏受损。 ●皮肤黄疸（严重病症）： 如果胆红素没有完全通过尿液排出体外，血液中胆红素的浓度就会升高并沉积在皮肤和巩膜上，引起黄疸。 黄疸是严重肝损伤的征兆，需要立即就医。 症状出现的顺序： 食欲不振/无力（早期）→尿黄（中期）→皮肤黄疸（晚期，一般在半个月至20天或更长时间）。 重要提示： 如果您的尿液持续呈深黄色（黑茶的颜色）或皮肤或眼白发黄，即使您没有其他症状，也应该尽快进行肝功能检查。这可能是啤酒肝细胞受损或胆管出现问题的直接迹象。 02 这些项目是 肝脏健康的“晴雨表” 定期体检对于及早发现很重要肝脏疾病。 接下来的四项测试包括评估肝功能、检测肝癌和诊断病因。 肝功能检查（血样） 主要指标： 丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）。 ●转氨酶升高： 丙氨酸转氨酶主要位于肝细胞的细胞质中，天冬氨酸转氨酶主要位于线粒体中。 丙氨酸氨基转移酶升高表明肝细胞膜受损；天冬氨酸转氨酶显着增加（尤其是丙氨酸转氨酶）表明损伤涉及线粒体（更严重的损伤）。 判断标准： 多路复用时要小心。如果超过正常上限的1倍，则属于轻伤（可以通过休息和药物缓解）。超过120U/L（约3倍）表明中度损坏，需要及时干预。 注意： 转氨酶水平升高表明肝脏呃细胞正在被破坏，你应该得到足够的休息或服用药物来缓解这个问题。 ●白蛋白减少： 白蛋白仅在肝脏中合成，其水平反映了肝脏的合成功能。白蛋白指数越低，肝脏的合成能力越低。如果低于30克/升，可能会引起血浆渗透压降低，从而可能导致肝硬化、腹水、下肢水肿等。 甲胎蛋白 (AFP) 和肝脏超声 ●Alpha fetoprotein (blood collection): 80%以上的原发性肝癌患者的甲胎蛋白水平升高，这是早期发现肝癌的重要指标。 值得注意的是，未来看涨趋势仍将持续。如果甲胎蛋白继续升高，则需要进行更多检查（例如增强 CT 扫描或 MRI）。 MRI) to determine if liver cancer is present. 注意： 胃肠道慢性炎症，ov肛门疾病、前列腺疾病、怀孕等也会引起甲胎蛋白轻微升高，因此需要与超声波等检查一起进行彻底的试验。 ●影像学检查（超声波/MRI） 无创、方便地观察肝脏的形态、结构和占位病变（肿瘤、囊肿、血管瘤等）。 肝脏超声可以检测到大约 1 厘米的肿瘤，造影增强超声技术可以检测到更小的病变，即 5 毫米到 1 厘米。如果超声结果不清楚，还可以加用MRI检查。 常见的良性病变： 肝囊肿、血管瘤、肝内胆管结石和钙化大多是良性的，并且发展缓慢（例如钙化和结石可能多年不变）。每年一次超声检查通常就足够了。 对于血管瘤，香料可用于减少血管炎症。 - 应避免刺激性食物（如酒精和辣椒）。 囊肿通常不需要治疗。应每六个月至一年进行一次彩色超声检查，以监测尺寸变化。 乙型和丙型肝炎标记物（采血） 我国大部分肝病都与肝炎病毒感染有关，即乙型肝炎和丙型肝炎（尽管接种疫苗后乙型肝炎发病率明显下降）。 通过检测乙型肝炎和丙型肝炎五种抗体，可以判断有无病毒感染以及感染状态（“大三阳性”、“小三阳性”等），评估传染性和是否需要治疗。 ●表面抗原（HBsAg）阳性： 这表明您感染了乙型肝炎病毒，并且该病毒可能会继续复制。 e 抗原 (HBeAg) 阳性： 这意味着该病毒正在积极复制并且具有高度传染性（尽管这与疾病的严重程度无关）。 ●中心抗体（抗-HBc）阳性： 单个阳性信号表明从先前的感染中恢复。 如果与表面抗原同时呈阳性，说明感染仍在进展，需要定期监测。 [验证频率] 1.健康人（无肝病个人或家族史） ●肝功能、甲胎蛋白、超声： 每6个月一次的测试足以监测肝脏的基本状态。 ●乙型和丙型肝炎标志物： 如果没有暴露风险（例如，没有输血史、没有共用注射器、没有家族史），可能暂时无法进行常规检测。 2.高危人群（有脂肪肝、酒精性肝病、乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝炎等病史者） ●肝功能、甲胎蛋白、超声： 我们建议每 4 个月检查一次。该人群患肝硬化和肝癌的风险较高，定期监测有助于及早发现病变。 ●乙型和丙型肝炎马尔克斯： 按照医生的建议定期检查。特别提醒 肝硬化患者应进行更密切的监测（每 4 个月一次），因为可以使用甲胎蛋白和超声波在无症状阶段检测到早期肝癌。微创或手术治疗。治疗后，生存率可达到10年以上的高水平。如果不及早发现，如果进展为中晚期肝癌，生存时间可能会从六个月缩短至一年。 03 肝纤维化和肝硬化是可以预防和治疗的 重要的是早期诊断和早期治疗。 肝纤维化： 当肝细胞受损时，肝脏中会形成纤维索（类似于“疤痕”），但小叶结构并未被破坏。目前，通过病因治疗（抗病毒药物、戒酒、减肥等），40%至60%的患者可以实现纤维化恢复。 肝硬化： 随着纤维化的进展，肝脏的结构会发生变化。肥大变化明显，质地变得更加坚硬。虽然结构变化无法完全逆转，但标准治疗可以稳定病情，有些患者甚至可能从肝硬化回归到纤维化阶段。 肝硬化的最初症状 初期可能没有明显的不适，但疲劳或熬夜后恢复会很慢。 当您感冒或病毒感染时，转氨酶会升高，尿液更有可能变黄。 治疗原则：三分治疗，七分滋养 原因及治疗（重点）： 乙型和丙型肝炎患者需要抗病毒治疗，但丙型肝炎病毒是可以治愈的。脂肪肝患者需要控制体重。酒精肝患者应严格戒酒。 抗纤维化治疗： 中西医结合，可以收到意想不到的效果。中药（如乱肝散西药（如γ干扰素）在抗纤维化领域有自己的优势，西药（如γ干扰素）也有一定的前景。 寿命维护： 规律作息、均衡饮食（高蛋白质、丰富维生素、多水果蔬菜、少糖和淀粉摄入）、适量运动、定期检查。 04 避免肝损伤的“高危因素” 日常生活中，以下行为较易损伤肝脏，应尽量避免： 饮料： 酒精直接损害肝细胞，是导致肝硬化的重要原因。 熬夜时间过长、疲劳： 长期缺乏睡眠和身体疲劳对肝脏有害。这将增加赔偿负担。 药物滥用： 一些药物（如抗生素、退烧药、止痛药、他汀类药物和降脂药）会损害肝功能。服用这些药物时请遵循医生的建议，避免长期单独服用OD。 保护肝脏的要点 1.这些症状可能是肝脏发出的“求救信号” 食欲不振、不明原因的疲劳、尿黄和皮肤黄疸。 2、定期检查是早期发现肝病的关键。 3.避免肝损伤“高危因素” 酗酒、熬夜、过度工作和滥用药物。 （来源：央视生活圈）